Рожистое воспаление в пожилом возрасте. Лечение и профилактика

13.01.2022
Рожистое воспаление в пожилом возрасте. Лечение и профилактика

Рожа ー это бактериальная инфекция наружных слоев кожи, поражающая самый верхний слой кожи лица или ног. Рожа чаще всего возникает у пожилых людей и детей грудного возраста, которые имеют более слабую иммунную систему и менее способны бороться с местными инфекциями. 

Если игнорировать рожистое воспаление и не обращаться к врачу за квалифицированным лечением, это может привести к таким осложнениям, как: абсцесс, заражение крови, образование тромбов, гангрена, инфекция сердечных клапанов, костей и суставов. Если рожистое воспаление возникло в области глаз, инфекция может перейти на мозг. Как не пропустить и не запустить это заболевание, мы расскажем в новой статье.

Причины возникновения рожистого воспаления у людей пожилого возраста

Рожистое воспаление возникает из-за бактерии Streptococcus pyogenes (стрептококк), которая также является причиной фарингита и стрептококкового горла. При ангине, чаще всего поражаются руки и лицо, так как пожилой человек может кашлять и переносить вирус на кожу. Когда бактерия попадает в порез, ссадину или рану, она быстро размножается и распространяется через крошечные лимфатические сосуды под поверхностью кожи.

В попытке нейтрализовать бактерии иммунная система организма запускает воспалительную атаку, что приводит к расширению местных кровеносных сосудов и набуханию тканей.

Если пожилому человеку делали операцию по удалению лимфатических узлов, стрептококк может проникнуть в организм и через неповрежденную кожу. Без лимфатической системы для изоляции болезнетворных организмов, кожа более уязвима для местных инфекций.

Условия, которые могут вызвать рожистое воспаление:

  • Порезы, ссадины, ожоги, язвы;
  • Укусы животных и насекомых;
  • Экзема, псориаз, микоз;
  • Иммунодефицит;
  • Сахарный диабет;
  • Венозная недостаточность;
  • Лишний вес;
  • Лимфедема (лимфостаз);
  • Стрептококковая ангина;
  • Рожистое воспаление в анамнезе.

Факторы риска рожистого воспаления:

  • Возраст старше 60 лет;
  • Прием иммунодепрессантов;
  • Слабая иммунная система;
  • Рожистое воспаление в анамнезе.

Симптомы рожистого воспаления

Инкубационный период рожи после заражения длится от нескольких часов до 5 дней. На участках кожи, где в дальнейшем возникают локальные поражения, может появиться чувство распирания, жжения и болезненности при прикосновении. Перед тем или после того, как пораженные участки кожи покрываются волдырями, могут появиться признаки интоксикации:

  • Сильная слабость;
  • Головная боль;
  • Потеря аппетита;
  • Озноб, боль в костях и мышцах;
  • Высокая температура (до 40 градусов);
  • Тошнота и рвота.

Воспаленный участок выделяется на фоне здоровой кожи ярко-красным цветом, при нажатии покраснение исчезает на несколько секунд. Повреждение на ощупь теплее, чем окружающие ткани. Постепенно язвы увеличиваются и могут распространяться на другие участки тела.

Диагностика и лечение рожистого воспаления у пожилого человека

Для постановки диагноза достаточно физического осмотра. Чтобы получить схему лечения, нужно записаться на прием к участковому терапевту и получить у него направление к хирургу или инфекционисту. При обращении к терапевту можно сдать анализ крови, если уровень лейкоцитов и нейтрофилов в крови будет повышен, значит при проявлении симптомов, указанных выше, это бактериальная инфекция ー рожистое воспаление.

Лечение рожистого воспаления

При легких формах рожистого воспаления можно лечиться амбулаторно. В тяжелых случаях пожилым людям назначается лечение в стационаре.

  • Медикаментозное лечение: 5-7 дневный курс антибиотиков, антисептики (при поверхностных поражениях), антигистаминные, нестероидные противовоспалительные препараты;
  • Витаминные препараты и биостимуляторы. В тяжелых случаях возможно переливание плазмы или крови;
  • Физиотерапевтические процедуры: УВЧ (обработка пораженных участков), озокеритотерапия, парафинотерапия, фонофорез и электрофорез с гидрокортизоном;
  • Хирургическое лечение: в тяжелых случаях (буллезно и гангренозно-некротических формах) нужно вскрыть гнойное поражение и обеспечить отток гноя.
Чтобы избежать осложнений, необходимо выполнять все рекомендации лечащего врача:
  • Нельзя плотно перевязывать пораженный участок кожи. Допускаются только легкие повязки, которые нужно менять каждый раз после антисептических обработок;
  • Не заниматься самолечением. Без назначения врача нельзя использовать для обработки пораженных участков ихтиоловую мазь и бальзам Вишневского ー они увеличивают приток межклеточной жидкости и замедляют процесс заживления.

Как избежать рецидивов рожистого воспаления в пожилом возрасте?

Специфических методов профилактики рожистого воспаления нет. Чтобы избежать рецидивов заболевания, необходимо соблюдать общие меры профилактики:

  • Ограничьте контакты с людьми, больными инфекционными заболеваниями;
  • После посещения общественных мест пользуйтесь антисептиками;
  • Укрепляйте иммунитет: ежедневно делайте физические упражнения, соблюдайте режим дня, регулярно пропивайте витаминные курсы;
  • Избегайте стрессовых ситуаций;
  • Следите за состоянием своего здоровья, вовремя проходите диспансеризацию;
  • Ешьте полезную и здоровую пищу;
  • Регулярно уделяйте время гигиене;
  • Носите удобную обувь по погоде: не допускайте охлаждения и перегрева нижних конечностей;
  • Проводите профилактические инъекции бициллина (по назначению лечащего врача).

Можно ли заразиться рожистым воспалением при контакте с больным рожей?

Рожа ー это заразное заболевание. Оно может распространяться через физическую связь, при прикосновении к мокроте, слюне или крови инфицированного человека. Другие члены семьи, которые ухаживают за пожилым родственником с рожистым воспалением, должны соблюдать все меры предосторожности.

Ранняя диагностика и лечение рожи помогают полностью вылечить эту болезнь. При первых признаках рожистого воспаления, не откладывайте и срочно обратитесь к врачу. При правильном лечении на коже даже не останется пятен.