Рожистое воспаление в пожилом возрасте. Лечение и профилактика

Рожа ー это бактериальная инфекция наружных слоев кожи, поражающая самый верхний слой кожи лица или ног. Рожа чаще всего возникает у пожилых людей и детей грудного возраста, которые имеют более слабую иммунную систему и менее способны бороться с местными инфекциями. 

Если игнорировать рожистое воспаление и не обращаться к врачу за квалифицированным лечением, это может привести к таким осложнениям, как: абсцесс, заражение крови, образование тромбов, гангрена, инфекция сердечных клапанов, костей и суставов. Если рожистое воспаление возникло в области глаз, инфекция может перейти на мозг. Как не пропустить и не запустить это заболевание, мы расскажем в новой статье.

Причины возникновения рожистого воспаления у людей пожилого возраста

Рожистое воспаление возникает из-за бактерии Streptococcus pyogenes (стрептококк), которая также является причиной фарингита и стрептококкового горла. При ангине, чаще всего поражаются руки и лицо, так как пожилой человек может кашлять и переносить вирус на кожу. Когда бактерия попадает в порез, ссадину или рану, она быстро размножается и распространяется через крошечные лимфатические сосуды под поверхностью кожи.

В попытке нейтрализовать бактерии иммунная система организма запускает воспалительную атаку, что приводит к расширению местных кровеносных сосудов и набуханию тканей.

Если пожилому человеку делали операцию по удалению лимфатических узлов, стрептококк может проникнуть в организм и через неповрежденную кожу. Без лимфатической системы для изоляции болезнетворных организмов, кожа более уязвима для местных инфекций.

Условия, которые могут вызвать рожистое воспаление:

• Порезы, ссадины, ожоги, язвы;
• Укусы животных и насекомых;
• Экзема, псориаз, микоз;
• Иммунодефицит;
• Сахарный диабет;
• Венозная недостаточность;
• Лишний вес;
• Лимфедема (лимфостаз);
• Стрептококковая ангина;
• Рожистое воспаление в анамнезе.

Факторы риска рожистого воспаления:

• Возраст старше 60 лет;
• Прием иммунодепрессантов;
• Слабая иммунная система;
• Рожистое воспаление в анамнезе.

Симптомы рожистого воспаления

Инкубационный период рожи после заражения длится от нескольких часов до 5 дней. На участках кожи, где в дальнейшем возникают локальные поражения, может появиться чувство распирания, жжения и болезненности при прикосновении. Перед тем или после того, как пораженные участки кожи покрываются волдырями, могут появиться признаки интоксикации:

• Сильная слабость;
• Головная боль;
• Потеря аппетита;
• Озноб, боль в костях и мышцах;
• Высокая температура (до 40 градусов);
• Тошнота и рвота.

Воспаленный участок выделяется на фоне здоровой кожи ярко-красным цветом, при нажатии покраснение исчезает на несколько секунд. Повреждение на ощупь теплее, чем окружающие ткани. Постепенно язвы увеличиваются и могут распространяться на другие участки тела.

Диагностика и лечение рожистого воспаления у пожилого человека

Для постановки диагноза достаточно физического осмотра. Чтобы получить схему лечения, нужно записаться на прием к участковому терапевту и получить у него направление к хирургу или инфекционисту. При обращении к терапевту можно сдать анализ крови, если уровень лейкоцитов и нейтрофилов в крови будет повышен, значит при проявлении симптомов, указанных выше, это бактериальная инфекция ー рожистое воспаление.

Лечение рожистого воспаления

При легких формах рожистого воспаления можно лечиться амбулаторно. В тяжелых случаях пожилым людям назначается лечение в стационаре.

• Медикаментозное лечение: 5-7 дневный курс антибиотиков, антисептики (при поверхностных поражениях), антигистаминные, нестероидные противовоспалительные препараты;
• Витаминные препараты и биостимуляторы. В тяжелых случаях возможно переливание плазмы или крови;
• Физиотерапевтические процедуры: УВЧ (обработка пораженных участков), озокеритотерапия, парафинотерапия, фонофорез и электрофорез с гидрокортизоном;

• Хирургическое лечение: в тяжелых случаях (буллезно и гангренозно-некротических формах) нужно вскрыть гнойное поражение и обеспечить отток гноя.

• Нельзя плотно перевязывать пораженный участок кожи. Допускаются только легкие повязки, которые нужно менять каждый раз после антисептических обработок;
• Не заниматься самолечением. Без назначения врача нельзя использовать для обработки пораженных участков ихтиоловую мазь и бальзам Вишневского ー они увеличивают приток межклеточной жидкости и замедляют процесс заживления.

Как избежать рецидивов рожистого воспаления в пожилом возрасте?

Специфических методов профилактики рожистого воспаления нет. Чтобы избежать рецидивов заболевания, необходимо соблюдать общие меры профилактики:

• Ограничьте контакты с людьми, больными инфекционными заболеваниями;

• После посещения общественных мест пользуйтесь антисептиками;

• Укрепляйте иммунитет: ежедневно делайте физические упражнения, соблюдайте режим дня, регулярно пропивайте витаминные курсы;

• Избегайте стрессовых ситуаций;

• Следите за состоянием своего здоровья, вовремя проходите диспансеризацию;

• Ешьте полезную и здоровую пищу;

• Регулярно уделяйте время гигиене;

• Носите удобную обувь по погоде: не допускайте охлаждения и перегрева нижних конечностей;

• Проводите профилактические инъекции бициллина (по назначению лечащего врача).

Можно ли заразиться рожистым воспалением при контакте с больным рожей?

Рожа ー это заразное заболевание. Оно может распространяться через физическую связь, при прикосновении к мокроте, слюне или крови инфицированного человека. Другие члены семьи, которые ухаживают за пожилым родственником с рожистым воспалением, должны соблюдать все меры предосторожности.

Ранняя диагностика и лечение рожи помогают полностью вылечить эту болезнь. При первых признаках рожистого воспаления, не откладывайте и срочно обратитесь к врачу. При правильном лечении на коже даже не останется пятен.